1. 오른쪽 절개

a. 탈장 주머니 동원 및 외부화

b. 탈장 주머니를 결찰하고 지갑 끈 기술로 닫기

2. 해부

3. 권리 폐쇄

4. 왼쪽 절개

b. 탈장 주머니를 결찰하고 내부 링을 닫습니다.

5. 해부

6. 왼쪽 폐쇄

사타구니 탈장은 유아기부터 성인기까지 언제든지 발생할 수있는 사타구니 운하를 통한 복강 내 내용물의 돌출입니다. 평생 위험이 27 % 인 남성에서 여성의 3 %에 비해 더 흔합니다. 소아 사타구니 탈장의 대부분은 선천적이며 복막이 닫히지 않아 발생하여 특허 과정 질이 발생합니다. 사타구니 탈장은 사타구니 부위에 돌출부로 나타나며 울거나, 기침하거나, 긴장하거나, 일어설 때 더 두드러질 수 있으며 누워 있을 때 사라집니다. 진단은 철저한 병력과 신체 검사를 기반으로 하지만 진단이 쉽게 드러나지 않을 때 초음파와 같은 영상 검사를 사용할 수 있습니다. 사타구니 탈장은 일반적으로 주변 구조에 비해 탈장 부위에 따라 간접, 직접 및 대퇴골로 분류됩니다. 간접 탈장은 깊은 사타구니 고리를 통해 하복부 혈관의 측면으로 돌출됩니다. 직접 탈장은 헤셀바흐의 삼각형 내에서 하복부 혈관의 내측으로 돌출되어 있습니다. 대퇴 탈장은 작고 유연하지 않은 대퇴 고리를 통해 돌출됩니다. 영유아의 경우 사타구니 탈장은 투옥을 예방하기 위해 항상 수술됩니다. 영유아의 외과 적 교정은 탈장 절개술이라고하는 탈장 낭의 높은 결찰에 의해서만 이루어집니다. 여기에서는 양측 사타구니 탈장을 가진 여성 유아를 소개합니다. 탐사 결과, 탈장 낭이 발견되었고, 결찰은 양측으로 수행되었습니다.

<h4>챕터 1</h4>

[대사 없음]

<h4>챕터 2</h4>

지혈제.

난소인가요? 네, 난소입니다. 아마 아닐 거예요. 이것은 주머니의 일부입니다.

이것은 아기의 탈장 주머니입니다. 집게?

네, 큰 것인데, 여기서 난소가 나왔습니다.

바로 거기에 난소가 있습니다. 그래서 제가 하고 있는 것은- 저기 그것의 머리가 있다는 것을 보게 될 것입니다. 그래서, 우리는 이것을 집어넣을 것이고, 우리는 나팔관을 접합할 것입니다. 이것이 바로 나팔관입니다. 난소. 그래서, 우리는 스티치를 바로 거기에 놓을 것입니다.

아니요, 우리는 빛 없이도 볼 수 있습니다.

그래. 이제 받침대에 지갑 끈을 묶을 것입니다.

좋아, 자- 이걸 집어넣을 거야, 집게를 가져도 될까요?

이거 봐, 내가 방금 뭘 했는지 봐?

자, 이제 먼저 이것을 밀어 넣은 다음 지갑 끈을 묶을 것입니다. 지갑 끈을 묶을 거에요, 알겠죠? 보세요, 그러면 모든 문제를 예방할 수 있습니다- 대신에, 하는 대신에- 아시다시피, 해부와 그 모든 것, 아시죠? 어떤지 보이시나요? 그 기술을 본 적이 있습니까? 아니에요. 당신은 그것을 본 적이 있습니까? 아니에요. 아니, 그건 내 거야. 좋아, 그래서 나는 그것을 못했다. 그게 제 기술이고, 여러분은 그것을 가질 수 있고, 소유할 수 있습니다. 그냥 나를 a- 그냥 각주에 넣어. 내가 널 집어넣을게. 좋아, 당신이 이 절차를 시작하고 당신이 논문을 만들 때, 이 절차는 결코 설명되지 않았기 때문입니다. 그래서 당신은 그것을 설명하고 각주에 나를 넣어야합니다.

내 참석자들은 작은 절개를 하고 있었기 때문에 나는 말했다. 그들은 하고 있습니까? 어떻게 작은 절개로 이 수술을 할 수 있는지, 그리고 그 철학과 원리를 배웠을 때 절개 부위를 더 작게 만들었습니다. 그리고 제 참석자들은 저보다 더 큰 절개, 더 큰 절개를 하고 있었고, 그래서 제 참석자들은 저에게 화를 냈습니다. 제 첫 번째 챕터는 절개입니다. 네, 맞습니다. 이봐요, 여기 있는 이 바늘을 보세요, 그리고 작은 절개를 통해 그것을 사용하는 방법을 모른다면, 당신은 미친 듯이 더듬거리고 있을 것입니다. 눈에 보이는 모든 것을 꿰매게 될 것이지만, 절개 부위에 비해 이 바늘이 얼마나 큰지 알 수 있지만 사용법을 알아야 합니다. 전략적으로 바늘이 어디에 있는지, 바늘 홀더 및 모든 것을 알아야 합니다. 그러니까 모든 것이 전략적이죠. 예. 그리고 이 바늘 홀더는- 가위이기도 하기 때문에 비열한 바늘 홀더입니다. 예. 주의를 기울이지 않으면 시술 중간에 봉합사를 자르기 때문입니다.

그래. 그런 다음 계속해서 전체 길을 닫고 다른 쪽을 하기 전에 우리가- 합니다.

<h4>챕터 3</h4>

내가 한 일을보십시오, 방금 한 것은 바늘 홀더를 전략적으로 여기에 넣어 견인기로 사용한 것입니다. 이렇게, 그리고 나서, 당신은 움직일 수 있습니다, 동시에, 당신이 모으고 싶은 어떤 조직이든 진행하기 위해.

이 모든 것이 한 번에 이루어집니다. 그리고 4-0 모노크릴이 그 다음입니다.

상처의 가장자리를 붙잡고 아래로 내려가 깊숙이 걸어 들어가 표면으로 나오는데, 바로 그렇게, 들어갔을 때와 같은 높이입니다. 그리고 이것을 여기에 묶을 수 있습니다. 이
전체 개념은 상처에 대한 근사치입니다.

<h4>챕터 4</h4>

[대사 없음]

<h4>챕터 5</h4>

네, 스카르파입니다.

당신은 거기에 있습니다. 예, 외부 경사를 노출합니다. 네, 바로 그것입니다

네, 주머니가 있습니다. 예, 위로 당긴 다음 다른 클램프를 밀어 넣습니다.

신경은 어디 있지, 신경은 어디에- 거기 없어, 신경을 밀어내, 신경이 있어.

예. 그걸 소작하십시오. 좋아, 좋아, 그냥 주머니를 합합하면 끝났어, 넌 할 필요가 없어- 내가 보여드린 기동, 거기 높은 결찰을 넣기만 하면 돼, 바닥에. 그래?

그거에요. 봉합사, 3-0 Vicryl

그래, 가자.

자, 이제 마무리하겠습니다.

바로 그거야. 네, 바로 그것입니다.

당신은 아직 다른 쪽을 얻지 못했습니다. 올라오세요, 나와요.

네, 네, 네, 이번에는 알겠습니다.

이것이어야합니다.

<h4>챕터 6</h4>

알겠어, 모노크릴?

어느 쪽이든.

행진은 끝까지 가십시오.

그러면 그들은 두 가지 다른 종류의 폐쇄를 보게 될 것이기 때문입니다.

세계 외과 재단과 함께 필리핀에서 외과 임무를 수행하는 동안 유아의 소아 양측 사타구니 탈장 복구에 대한 전체 길이의 내레이션 절차를 시청하십시오.

Romblon Provincial Hospital