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  • 1. 소개
  • 2. 해부
  • 3. 근치적 사타구니 고환 절제술 및 탈장 주머니 제거
  • 4. 내부 링 닫기
  • 5. 폐쇄
  • 6. 수술 후 발언
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오른쪽 개방 간접 사타구니 탈장 수리 및 근치 사타구니 고환 절제술

Eric de Leon, MD1; Dinesh Ranjan, MD2; Jaymie Ang Henry, MD, MPH3

1Perpetual Help Hospital
2Roseburg, VA Health Care System
3Florida Atlantic University, G4 Alliance

Main Text

추상적인

사타구니 탈장은 복강 내 장기가 복부 근육이나 사타구니 운하를 통해 부풀어 오르는 상태입니다. 여성보다 남성에서 더 흔하며 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. 대부분의 성인 사타구니 탈장은 무거운 물건 들기, 체중 증가, 기침 또는 배변 및 배뇨 장애로 인한 과도한 긴장으로 인한 복벽 근육의 약화로 인한 후천적 결함으로 간주됩니다. 사타구니 탈장은 사타구니 부위에 돌출부로 나타나며 기침, 긴장 또는 일어설 때 더 두드러질 수 있으며 누울 때 사라집니다. 증상은 특히 기침, 운동 또는 배변과 관련된 통증이나 불편함을 포함할 수 있는 영향을 받은 사람들의 약 66%에 나타납니다. 병력과 신체 검사는 사타구니 탈장 진단의 핵심입니다. 그러나 초음파, CT 스캔 또는 MRI와 같은 영상 검사는 소견이 모호할 때 진단에 도움이 될 수 있습니다. 사타구니 탈장은 일반적으로 주변 구조에 비해 탈장 부위에 따라 간접, 직접 또는 대퇴골로 분류됩니다. 성인의 경우 일반적으로 작고 축소 가능한 사타구니 탈장에 조심스러운 대기가 권장됩니다. 그러나 확대되거나 증상을 유발하거나 감금 또는 목이 졸리는 사타구니 탈장은 수술로 치료됩니다. 외과적 치료는 조직 복구와 메쉬 복구로 나눌 수 있으며 후자는 재발률이 낮기 때문에 선호됩니다.

하강하지 않은 고환은 음낭에서 적절한 위치로 이동하지 않은 고환입니다. 이러한 경우의 대부분은 하나의 고환만을 포함하지만 약 10 %는 둘 다 포함 할 수 있습니다. 이 상태와 관련된 합병증에는 고환암과 불임이 포함되며 아이가 18 개월이되기 전에 외과 적 교정이 권장됩니다.

여기에서는 오른쪽 사타구니 탈장 진단을받은 78 세 남성을 소개합니다. 탐사 결과, 오른쪽 고환은 하강하지 않고 탈장낭과 관련된 것으로 나타났습니다. 환자의 나이와 미래의 악성 종양 위험에 따라 탈장 수리에는 고환 절제술도 포함되었습니다.

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