1. 미세 바늘 흡인 생검

2. 절개

a. 우수한 플랩

b. 열등한 플랩

c. 완전 절제술

3. 해부

4. 관개 및 지혈

5. 폐쇄

6. 병리학

유방 낭종은 유방 내부에 액체로 채워진 원형 또는 타원형 주머니이며 호르몬 변화로 인한 것일 수 있습니다. 낭종은 비암성이며 유방 땀샘 내부에 체액이 축적될 때 한쪽 또는 양쪽 유방에 형성됩니다. 크기에 따라 두 가지 유형으로 나뉩니다. 미세 낭종은 너무 작아서 느낄 수 없지만 유방 조영술이나 초음파와 같은 영상 검사 중에 볼 수 있지만 거대 낭종은 느낄 수있을만큼 크고 직경이 약 2.5-5cm까지 자랄 수 있습니다. 큰 유방 낭종은 근처의 유방 조직에 압력을 가하여 유방 통증이나 불편함을 유발할 수 있습니다. 유방 덩어리는 임상 유방 검사를 통해 촉진 될 수 있습니다. 그러나 그러한 검사는 덩어리가 낭성인지 고체인지를 결정할 수 없습니다. 유방 덩어리의 낭성 성질은 초음파, 유방 X 선 촬영 또는 흡인으로 확인할 수 있습니다. 낭종에서 흡인 된 체액에 대한 세포 병리학 자의 검사는 그것이 암인지 아닌지를 결정할 수 있습니다. 특히 혈액으로 얼룩진 경우 검사를 위해 실험실로 보내야합니다. 낭종액은 통증이나 불편함을 유발하지 않는 한 제거할 필요가 없습니다. 낭종에 바늘을 삽입하고 액체를 제거하여 압력과 통증을 줄임으로써 배수 할 수 있습니다. 재발 성 낭종 또는 체액 흡인 후에도 증상을 유발하는 낭종의 경우이를 제거하는 수술이 선택 사항입니다. 여기에서는 1 년 전에 오른쪽 가슴에 덩어리가 생긴 69 세 남성이 있습니다. 덩어리의 미세 바늘 흡인 생검에서 피 묻은 액체를 얻었으며 세포 학적 검사를 위해 보내졌습니다. 악성 종양이 의심되는 유방 덩어리를 제거하기 위해 절제 생검을 실시했습니다. 검체의 조직학적 검사는 양성 병변을 나타내었다.

<h4>챕터 1</h4>

그래서 우리가 여기있는 것은 69 세 남성으로 1 년 이상 오른쪽 가슴 부위에 유방 덩어리가 나타났습니다. 이 절차는 세포학적 샘플을 얻기 위해 바늘을 덩어리에 삽입하는 미세 바늘 흡인 생검이라고 하는 것입니다. 그래서 이것은 매우 간단한 절차, 매우 빠른 절차입니다. 가는 바늘 흡인 바늘이 있는 10cc 주사기만 있으면 게이지 23입니다. 그래서 우리가 지금하는 일은 열망의 영역을 다소 살균하는 것입니다.

흡인기에 부착 된이 10cc 주사기로 유방 덩어리를 흡인합니다. 보시다시피, 흡인은 유동적이며 다소 피가 묻어 있습니다. 좋아요, 우리가 가진 것은 낭성 덩어리의 내용인데, 다소 피투성이입니다. 이것은 병변이 양성인지 악성인지 확인하기 위해 세포 학적 검사를 위해 실험실에 제출해야합니다.

<h4>챕터 2</h4>

좋아, 우리는 시작하려고합니다. 커피 테리가 작동하고 있습니다.

흡입, 흡입.

좋아, 유동적이야, 응? 예, 낭종처럼 느껴졌습니다. 예. 미안해요.

아니요, 혈종입니다.

좋아, 잘 될거야. 칼 뒤로.

다른 티슈가 있습니까? 집게?

<h4>챕터 3</h4>

네, 좋습니다.

견인기가 있습니까? 육군-해군? 다른 견인기 제발?

픽업? 픽업? 직장 근막. 예.

집게? 이제 하단 플랩을 들어 올려 볼까요? 반대편? 예.

흡입? 작동합니까?

계속 오세요.

우리는 피부 근처에 있습니다. 예. 예. 캡슐의 일부가 피부에 부착됩니다. 네, 괜찮습니다. 그러면 우리는 더 많은 피부를 취할 수 있고 더 많은 피부를 가질 수 있습니다. 거기에 뚱뚱한 괴사가 있습니다.

계속하세요.

자, 이제 플랩을 들어 올리십시오. 예. 앨리스 클램프 주세요? 가까이 가지 않도록하십시오. 예.

좋아.

밖으로 나가야합니다. . . 그래도 혈종처럼 보입니까? 예. 좋습니다. 예.

이제 우리는 아래의 가슴 근막에서 유방을 해부하고 있습니다. 가슴 근막.

관개를 할 수 있습니까?

아마도 염증 조직이나 뭔가를 볼 수 있을 것입니다. 예. 예.

당신의 빛은 훨씬 더 나은 레스터입니다. 나는 당신이 빛을 가질 수 있도록 대부분의 다른 경우에 당신과 함께 할 것입니다. 당신의 빛이 없으면 나는 눈이 멀었다고 느끼기 때문입니다.

여기. 견본.

관개 제발?

<h4>챕터 4</h4>

가슴 근육이 보이시나요? 그래서 이제 우리는 출혈을 멈추고 있습니다.

그래서 해부 후 그들은 많은 피가 있다는 것을 알았습니다. 그래서 우리는 이제 그것이 암이 아닐 수도 있다고 생각하고 있습니다. 그래서 우리는 병리학으로 알아낼 것입니다.

이제 모든 유방 조직이 사라졌고 이제 이것이 가슴 근육입니다. 의대생들에게 보여주기 위해서입니다. 예. 근육의 섬유를 볼 수 있습니다. 여기 섬유가 있습니다. 흉골과 갈비뼈에서 나오는 가슴근은 상완골로 가므로...

여기 레스터에게 당신의 빛을 보여줄 수 있습니까? 거기에 약간의 출혈이 있습니다.

여기 질량이 있습니다. 저거 보여? 예. 우리는 방금 그것을 꺼냈습니다. 젖꼭지. 그리고 유방 조직. 그래서 우리는 이것을 병리학을 위해 Dr. Cruz에게 보낼 것입니다.

그래 좋아. 비크릴, 제발?

<h4>챕터 5</h4>

우리는 이제이 흡수성 봉합사로 절개 부위를 닫고 있습니다. 당신은 상처의 일차적 인 폐쇄로 그것을하고 있습니다.

모기 주세요? 모기?

이미 그 컷을 원하십니까? 자르거나 그냥... 잠깐만요? 아니요, 그냥 실행할 수 있습니다.

우리는 이것에 대한 압력 드레싱을 가지고 있습니까? 예. 그래. 배수가 필요 없습니까? 배수구가 없습니다. 그래 좋아. 배수구가 필요하다고 생각하십니까? 아니요, 그렇게 생각하지 않습니다. 나는 우리가 괜찮다고 생각한다. 예. 압력 드레싱을하십시오. 건조합니다.

<h4>챕터 6</h4>

현재로서는 병변이 양성인지 악성인지 확인하기 위해 낭종 벽에서 절편을 채취할 것입니다. 이 작업은 약 5-10분 정도 소요됩니다.

이것은 마이크로톰입니다. 이렇게하면 얼어 붙은 표본에서 슬라이드가 만들어집니다. 그리고 우리가 준비 할 수있는 슬라이드는 염색 된 다음 진단을 위해 현미경으로 읽습니다.

그래서 우리는 환자에게서 얻은 표본의 조직 절편을 가지고 있습니다. 그리고 이것은 이제 검사를 위해 얼룩질 것입니다.

이것이 우리가 조직 표본에서 얻은 것입니다. 여기에서 볼 수 있는 것은 낭종 벽의 조직학적 섹션이 일부 양성 세포를 보여줍니다. 그것은 실제로 낭종 벽입니다. 안감 상피가 있습니다.

따라서 조직 섹션을 검사하면 악성 세포가 없으며 이제 참석자에게 병변이 양성임을 알려야하며 환자의 흉벽에있는 낭성 덩어리의 일반 절제 생검으로 절차를 끝낼 수 있습니다.

남성의 낭성 유방 덩어리의 미세 바늘 흡인 생검 및 절제 생검에 대한이 전체 길이의 내레이션 절차를 시청하십시오. 양성 병변을 보인 조직 검사를 포함합니다.

Romblon Provincial Hospital