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  • 1. 소개
  • 2. 국소 마취제 주입
  • 3. 절개
  • 4. 지방종의 해부 및 절제
  • 5. 지혈
  • 6. 폐쇄
  • 7. 수술 후 발언
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지방종 절제

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John Grove1; Marcus Lester R. Suntay, MD, FPCS, FPSPS, FPALES2
1Lincoln Memorial University – DeBusk College of Osteopathic Medicine
2Philippine Children's Medical Center

Transcription

챕터 1

여기 질량이 있습니다. 꽤 큽니다. 딱딱한 느낌이 듭니다. 자, 여기, 볼 수 있습니다 - 저는 그것을 여기서 붙잡을 수 있습니다. 얼마나 긴지 보세요. 그리고 나는 그것을 여기에서 느낄 수 있습니다. 그래서 꽤 깊은 느낌이 듭니다. 그렇게 피상적이지 않습니다. 그래서 조금 더 깊이 들어가야 할 것 같습니다.

챕터 2

그래. 시작. 1, 2, 3.

챕터 3

그래서 절개를 시작하겠습니다. 여기부터 여기까지 시작하겠습니다. 큰 덩어리라는 것을 느낄 수 있기 때문입니다. 여기서부터는 여전히 타원형 절개를 합니다. 이런 식으로. 그래서 가장자리에 반대하는 것이 더 쉬울 것입니다.

챕터 4

그래. 모기, 제발. 그는 약간의 고통을 느끼고 있었다. 조금 깊어서 조금 더 깊이 들어가겠습니다. 마취를 더 추가하는 것뿐입니다. 깊은 지방종인 것 같습니다. 우리는 이미 지방종의 일부를 얻고 있습니다. 깊은... 모기? 측면에 블리더가 있으니 그냥 고정하겠습니다. 그러니까 이건 거대한 지방종입니다. 아래. 벌써 조금씩 튀어나오는 것을 볼 수 있습니다. 그는 8년 동안 그것을 가지고 있었습니다. 네, 양성입니다. 그래서 당신은 그것을 위해 여기에 모기를 가질 것입니다. 따라서 다양한 종류의 지방종이 생깁니다. 그러니까 이 지방종은 8년째 여기 있었으니까 좀 더 에 비해 조직에 부착 일부 지방종은 표재성입니다 쉽게 제거 할 수 있습니다. 캡슐에 들어가면 쉽습니다. 하지만 이 녀석은, 여기 온 지 몇 년이 지났으니까, 때로는 제거하기가 더 어렵습니다. 그래. 나는 거의 모든 것을 얻고 있습니다. 벌써 조금 튀어나온 것을 볼 수 있습니다. 따라서 비행기를 타는 것이 중요합니다. 비행기가 보이면 당신은 단지 피하기 위해 그것을 따르십시오 ... 그래서 나는 거의 - 나는 이미 열등한 부분을 얻었다. 그래서, 여기... 때로는 뭉툭한 해부를 위해 손가락을 사용할 수 있습니다. 그래서 저는 우리가 이 부분을 가지고 있다고 생각합니다. 이것만 공개하겠습니다. 모기. 그래서 다른 사람들보다 조금 더 살벌합니다. 그래서 지방종을 제거했습니다.

챕터 5

모기. 그래서 그 블리더에 클램프를 다시 적용합니다. 조직 봉합을 시작하면 출혈이 발생할 가능성이 큽니다. 그래서 여기에서 질량이 어디에서 왔는지 결함을 볼 수 있습니다. 꽤 깊습니다. 그래서 다시 가장자리를 느끼면 우리가 모든 것을 얻은 것 같습니다. 그래서 보통, 일반적으로 젊은 환자일 때, 압력을 유지하는 것만으로도 출혈이 멈추고, 우리는 상처를 봉합하고 내부 봉합사를 추가하기 시작합니다. 내부의 출혈을 제어하기 위해서입니다.

챕터 6

그래서 봉합하고 있습니다. 나는 내부를 얻고있다 ... 3-0. 제로? 3-0. 따라서 그 아래에 조직을 넣는 것이 중요합니다. 그 구멍을 닫기 위해. 그러면 장액종이 형성될 가능성이 줄어듭니다. 항상 질문하는 것이 중요합니다. 환자의 병력, 환자가 복용하는 경우, 모든 항응고제, 기타 의약품. 이 환자는 비교적 젊은 환자입니다 - 30 - 35세 환자. 35. 그래서 수술 후 출혈이 심할까 봐 크게 걱정하지 않습니다. 따라서 출혈이 있을 것으로 생각되는 다른 환자들에게는, 수술실에서 하는 것이 안전할 수 있습니다 외래 환자가 아닙니다.

챕터 7

이 경우는 더 일찍 수행했다면 더 쉬웠을 것입니다. 8년을 기다린 것 같아요. 그래서 크게 성장했습니다. 그리고 그것은 많은 지역이 있는 지역에 있습니다. 근육, 그리고 그것은, 움직임이 많은 지역, 그리고 그도 이 지역에 누워 있으니, 일반적으로 제거하기 쉬운 지방종, 근육에 가까운 연조직에 조금 밀착 되 고, 따라서 제거하기가 더 어렵습니다. 그래서 더 빨랐으면 더 좋았을 텐데, 하지만 위치 현명한, 나는 그것이 괜찮다고 생각한다, 안전하다, 아니 - 그 지역에는 주요 선박이나 구조물이 없습니다. 우리는 재발 가능성이 있기를 바라고 있습니다. 그러나 우리는 이 환자에게는 재발이 발생하지 않습니다. 35세. 그는 여기서 미사를 드렸다. 그래서 우리는 그것을 꺼냈고, 이제 그는 괜찮습니다. 그는 8년 동안 그것을 가지고 있었습니다. 필리핀 해안 경비대라고? 필리핀 해안 경비대는 롬블론의 시부얀 섬에 머물고 있습니다. 바쁜? 그래서 그는 다음과 같이 언급하고 있습니다. 그는 그것을 제거했을 것입니다. 하지만 그는 일하느라 바쁘다. 그래서 이것은 좋은 기회입니다. 그들의 섬으로 가는 선교사로서, 그리고 그들은 - 그들은 정말로 좋은 서비스를받을 수있을 것입니다. 당장 집으로 돌아가 그의 상처를 치료하고 회복하십시오.