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  • 1. Einleitung
  • 2. Aspiration
  • 3. Wunde reinigen und anziehen
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Aspiration der Ganglienzyste am rechten Handgelenk

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Marcus Lester R. Suntay, MD, FPCS, FPSPS, FPALES
Philippine Children's Medical Center

Transcription

KAPITEL 1

Dies ist eine 51-jährige Frau mit einer Masse am Handgelenk. Uh, sie hat es wie erwähnt für 2-3 Monate, und es ist gerade diese Größe deutlich gewachsen. In diesem Bereich, an diesem Ort, ist es höchstwahrscheinlich das, was wir eine Ganglienzyste nennen. Es ist - was in der Zyste ist, ist normalerweise - es ist gelartig. Normalerweise befindet es sich in der Hülle. Also, für diese Art von Läsionen, mache ich normalerweise nur eine Aspiration. Es gibt 3 Möglichkeiten, diese Masse zu entfernen. Eine davon ist die normale Exzision. Eine andere ist, nur eine Nadel zu stechen, eine große Nadel und die Flüssigkeit im Inneren abzusaugen. Und der andere ist das, was sie eine... Verfahren. Also, eine der 3 Arten der Operation. Es gibt erhebliche Möglichkeiten der Wiederholung. Also gab ich ihr die Möglichkeit, äh, die Operation zu verringern. Wir könnten hier einen Schnitt machen und werden aspirieren. Und Sie können etwas gelartige Flüssigkeit sehen, klare Flüssigkeit, die herauskommen wird. Manchmal, äh, diese Art von Verfahren würde in der Lage sein, sie von den Symptomen für viele Monate bis Jahre zu befreien. Also, natürlich, wenn Sie die Exzision machen, ist es eine geringere Chance auf ein Wiederauftreten, aber ich denke, das sollte, ähm, ein einfacheres Verfahren für sie für den Moment sein.

KAPITEL 2

Also genau hier, ähm, es gibt keine Gefäße, große Gefäße, die wichtig sind. Manchmal erscheint diese Ganglienzyste hier, vorne. Wenn es sich in der Nähe der Arterie, der Arteria radialis oder einer der anderen Seiten befindet, müssen Sie Vorsichtsmaßnahmen treffen. Also mache ich es einfach quer, nicht wirklich in diesem Winkel, nur um irgendwelche Verletzungen darunter zu vermeiden. Da es sich also um ein großes handelt, gehe ich einfach hierher. Okay. Und dann stochern wir hinein. Und dann können Sie aspirieren, Sie können sehen, wie diese gelartige Flüssigkeit herauskommt. Genau wie das Gel, das wir für unsere Haare verwenden. Dann können Sie die Zyste hier sehen, sie ist fast weg. Ich neige dazu, ein wenig auf die Seiten zu drücken, vermeiden Sie es, die Nadel zu berühren, da die Nadel schmerzhaft sein wird. Also drücke ich einfach auf die Seiten. Also versuchen wir, so viel Flüssigkeit wie möglich nach innen zu bekommen. Sobald Sie fertig sind, ziehen Sie es einfach heraus und üben Sie einfach Druck auf den Bereich aus. Okay? Sie können sehen, hier ist die Flüssigkeit, es ist Flüssigkeit gefüllt. Und Sie können jetzt sehen, es ist flach. Selbst wenn du sie bittest, das zu tun, ist es flach. Manchmal, das Loch - wenn Sie noch ein bisschen mehr drücken, dann werden manchmal einige herauskommen, etwas Flüssigkeit kommt heraus. So soll sie sich in den nächsten Monaten etwas besser fühlen. Auch hier könnte das Rezidiv hoch sein, aber bei einigen meiner Patienten, äh, es tritt nach ein paar Jahren wieder auf, also denke ich, dass dies ein einfacheres Verfahren wäre - wie eine Exzision durchzuführen, hier einen Schnitt zu machen und ihn zu entfernen, und die Rezidivrate von Exzision oder Aspiration ist in Bezug auf Prozentsätze nicht so weit entfernt.

KAPITEL 3

Also sprühen wir einfach und legen dann ein Pflaster darüber und geben ihr einige Medikamente gegen Beschwerden und Schmerzen, wenn sie es braucht.