Aspiración del quiste ganglionar en la muñeca derecha
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Abstracto
Los quistes ganglionares son sacos que contienen un líquido similar a un gel que puede formarse sobre tendones y articulaciones. Comúnmente se ven como bultos visibles en la mano y la parte posterior de la muñeca. Los quistes ganglionares no son cancerosos, y la mayoría son asintomáticos. Pero si un quiste ejerce presión sobre un nervio, puede causar dolor, hormigueo y debilidad muscular. El tratamiento inicial de un quiste ganglionar no es quirúrgico. Se puede recomendar la observación porque la mitad de los quistes ganglionares pueden desaparecer con el tiempo. La actividad a menudo hace que el quiste aumente de tamaño y, por lo tanto, la inmovilización puede ser una opción. Si un quiste ganglionar causa dolor y limita las actividades, la aspiración del líquido puede disminuir la presión y aliviar el dolor. También se puede recomendar la escisión quirúrgica si los síntomas no se alivian o si el quiste reaparece. Aquí, presentamos el caso de una mujer de 51 años que tenía un quiste ganglionar en la muñeca derecha. Se presentaron opciones de tratamiento a la paciente, y ella optó por someterse a la aspiración en lugar de la escisión.
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CAPÍTULO 1
Se trata de una mujer de 51 años con una masa en la muñeca. Uh, ella lo ha tenido como se mencionó durante 2-3 meses, y ha crecido este tamaño significativamente. En esta área, en esta ubicación, lo más probable es lo que llamamos un quiste ganglionar. Es, lo que hay dentro del quiste es normalmente, es como un gel. Normalmente está dentro de la vaina. Entonces, para este tipo de lesiones, normalmente solo hago una aspiración. Hay 3 formas de eliminar esta masa. Una es la escisión normal. Otra es simplemente pinchar una aguja, una aguja grande y aspirar el líquido en el interior. Y la otra es lo que llaman... procedimiento. Entonces, cualquiera de los 3 tipos de cirugía. Hay posibilidades significativas de recurrencia. Así que le di la opción, eh, de disminuir la cirugía. Podríamos hacer una incisión aquí, y aspiraremos. Y puedes ver un poco de líquido similar a un gel, líquido transparente, que saldrá. A veces, eh, este, este tipo de procedimiento podría aliviarla de los síntomas durante muchos meses o años. Entonces, por supuesto, si haces la escisión, es una menor posibilidad de recurrencia, pero creo que este debería ser, um, un procedimiento más simple para ella por el momento.
CAPÍTULO 2
Así que aquí mismo, um, no hay vasijas, grandes vasijas, que son importantes. A veces este quiste ganglionar aparece aquí, al frente. Si está cerca de la arteria, la arteria radial o cualquiera de los dos lados, entonces debe tomar precauciones. Así que simplemente lo hago transversalmente, no realmente ese ángulo, solo para evitar cualquier lesión debajo. Así que como es grande, simplemente voy aquí. Bien. Y luego nos metemos dentro. Y luego, puedes aspirar, puedes ver este fluido similar a un gel, saliendo. Al igual que el gel que utilizamos para nuestro cabello. Entonces puedes ver el quiste aquí, casi se ha ido. Tiendo a presionar un poco en los lados, evite tocar la aguja porque la aguja será dolorosa. Así que solo presiono a los lados. Así que tratamos de obtener la mayor cantidad de líquido que podamos. Una vez que haya terminado, simplemente sáquelo y simplemente aplique presión sobre el área. ¿Bien? Puedes ver aquí está el fluido, está lleno de líquido. Y ahora se puede ver, es plano. Incluso si le pides que haga eso, es plano. A veces, el agujero: si todavía presiona un poco más, a veces saldrá algo, saldrá algo de líquido. Así que debería sentirse un poco mejor durante los próximos meses. Una vez más, la recurrencia podría ser alta, pero en algunos de mis pacientes, eh, recurre después de un par de años, por lo que creo que este sería un procedimiento más simple, como hacer una escisión, hacer una incisión aquí y eliminarla, y la tasa de recurrencia de la escisión o la aspiración no están tan lejos con respecto a los porcentajes.
CAPÍTULO 3
Así que simplemente rociamos y luego ponemos una curita sobre ella, y le damos algunos medicamentos para la incomodidad y el dolor, si es necesario.