दाहिनी कलाई पर गैंग्लियन पुटी की आकांक्षा
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सारांश
गैंग्लियन सिस्ट एक जेल जैसे तरल पदार्थ वाले थैलियां होती हैं जो टेंडन और जोड़ों पर बन सकती हैं। उन्हें आमतौर पर कलाई के हाथ और पीछे दिखाई देने वाली गांठों के रूप में देखा जाता है। गैंग्लियन अल्सर कैंसर नहीं हैं, और अधिकांश स्पर्शोन्मुख हैं। लेकिन अगर एक पुटी एक तंत्रिका पर दबाव डालता है, तो यह दर्द, झुनझुनी और मांसपेशियों की कमजोरी का कारण बन सकता है। एक गैंग्लियन पुटी का प्रारंभिक उपचार सर्जिकल नहीं है। अवलोकन की सिफारिश की जा सकती है क्योंकि आधा गैंग्लियन अल्सर समय के साथ गायब हो सकता है। गतिविधि अक्सर पुटी के आकार में वृद्धि का कारण बनती है, और इस प्रकार स्थिरीकरण एक विकल्प हो सकता है। यदि एक गैंग्लियन पुटी दर्द का कारण बनती है और गतिविधियों को सीमित करती है, तो तरल पदार्थ की आकांक्षा दबाव को कम कर सकती है और दर्द से राहत दे सकती है। सर्जिकल छांटना भी अनुशंसित किया जा सकता है यदि लक्षणों से राहत नहीं मिलती है या यदि पुटी पुनरावृत्ति होती है। यहां, हम एक 51 वर्षीय महिला का मामला पेश करते हैं, जिसकी दाहिनी कलाई पर एक गैंग्लियन पुटी थी। उपचार के विकल्प रोगी को प्रस्तुत किए गए थे, और उसने उच्छेदन पर आकांक्षा से गुजरने का विकल्प चुना।
मुख्य पाठ जल्द ही आ रहा है।
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अध्याय 1
यह एक 51 वर्षीय महिला है जिसकी कलाई पर एक द्रव्यमान है। उह, वह 2-3 महीने के लिए उल्लेख के रूप में यह किया गया है, और यह सिर्फ इस आकार में काफी वृद्धि हुई है। इस क्षेत्र में, इस स्थान पर, यह सबसे अधिक संभावना है कि हम एक गैंग्लियन पुटी को क्या कहते हैं। यह है- पुटी के अंदर जो है वह सामान्य रूप से होता है- यह जेल की तरह है। आमतौर पर यह म्यान के अंदर होता है। तो, इन प्रकार के घावों के लिए, मैं आमतौर पर सिर्फ एक आकांक्षा करता हूं। इस द्रव्यमान को हटाने के 3 तरीके हैं। एक सामान्य उच्छेदन है। एक और सिर्फ एक सुई, एक बड़ी सुई पोक कर रहा है और अंदर तरल पदार्थ को एस्पिरेट कर रहा है। और दूसरा वह है जिसे वे एक कहते हैं ... प्रक्रिया। तो, सर्जरी के 3 प्रकारों में से कोई एक। पुनरावृत्ति की महत्वपूर्ण संभावनाएं हैं। तो मैंने उसे विकल्प दिया, उह, सर्जरी को कम करने के लिए। हम यहां एक चीरा कर सकते हैं, और एस्पिरेट करेंगे। और आप कुछ जेल की तरह तरल पदार्थ, स्पष्ट तरल पदार्थ देख सकते हैं, जो बाहर आ जाएगा। कभी-कभी, उह, यह, इस प्रकार की प्रक्रिया उसे कई महीनों से वर्षों तक लक्षणों से राहत देने में सक्षम होगी। इसलिए, निश्चित रूप से यदि आप उच्छेदन करते हैं, तो यह पुनरावृत्ति का एक छोटा मौका है, लेकिन मुझे लगता है कि यह होना चाहिए, उम, पल के लिए उसके लिए एक सरल प्रक्रिया।
अध्याय 2
तो यहां, उम, कोई जहाज, बड़े जहाज नहीं हैं, जो महत्वपूर्ण हैं। कभी-कभी यह गैंग्लियन पुटी यहां, सामने दिखाई देती है। यदि यह धमनी, रेडियल धमनी, या दूसरी तरफ के पास है, तो आपको सावधानी बरतनी होगी। तो मैं बस इसे अनुप्रस्थ रूप से करता हूं, वास्तव में उस कोण को नहीं, बस किसी से बचने के लिए, नीचे किसी भी चोट से बचने के लिए। तो चूंकि यह एक बड़ा है, इसलिए मैं बस यहां जाता हूं। ठीक। और फिर हम अंदर घुस जाते हैं। और फिर, आप एस्पिरेट कर सकते हैं, आप इस जेल जैसे तरल पदार्थ को देख सकते हैं, बाहर आ रहे हैं। ठीक उसी तरह जैसे जेल जिसे हम अपने बालों के लिए उपयोग करते हैं। फिर आप यहां पुटी देख सकते हैं, यह लगभग चला गया है। मैं पक्षों पर थोड़ा सा दबाता हूं, सुई को छूने से बचें क्योंकि सुई दर्दनाक होगी। इसलिए मैं सिर्फ पक्षों पर दबाता हूं। इसलिए हम जितना हो सके उतना तरल पदार्थ अंदर लाने की कोशिश करते हैं। एक बार जब आप कर लेते हैं, तो बस इसे बाहर निकालें, और बस क्षेत्र पर दबाव लागू करें। ठीक? आप देख सकते हैं कि यहां तरल पदार्थ है, यह तरल पदार्थ भरा हुआ है। और अब आप देख सकते हैं, यह सपाट है। यहां तक कि अगर आप उसे ऐसा करने के लिए कहते हैं, तो यह सपाट है। कभी-कभी, छेद- यदि आप अभी भी थोड़ा अधिक दबाते हैं, तो कभी-कभी कुछ बाहर आ जाएगा, कुछ तरल पदार्थ बाहर आ जाएगा। इसलिए उसे अगले कुछ महीनों के लिए थोड़ा बेहतर महसूस करना चाहिए। फिर से, पुनरावृत्ति उच्च हो सकती है, लेकिन मेरे कुछ रोगियों में, उह, यह कुछ वर्षों के बाद पुनरावृत्ति होती है, इसलिए मुझे लगता है कि यह एक सरल प्रक्रिया होगी- एक छांटना करने के रूप में, यहां एक चीरा लगाएं और इसे हटा दें, और या तो उच्छेदन या आकांक्षा की पुनरावृत्ति दर प्रतिशत के संबंध में बहुत दूर नहीं है।
अध्याय 3
तो हम बस स्प्रे करते हैं और फिर उस पर एक बैंड-एड डालते हैं, और उसे असुविधा और दर्द के लिए कुछ दवाएं देते हैं, अगर उसे ज़रूरत हो।