资源有限地区腕关节节囊肿的小儿外科治疗

第一章

所以就这样。我们把它抬高。渗透一下。你会看到焯水。周围有更多的麻醉吗？好。我需要更多的麻醉。然后我横向进去。你看到它焯着，填满了。而且在侧面。我认为我们已经屏蔽了大部分内容。如果是神经节囊肿，通常会深入鞘。我们以后可能不得不保留一些麻醉。我只是等待它生效几 - 1-2 分钟，然后我们切开。

第 2 章

现在我们来切开。这边。我尽量不戳破它。我只是尽可能地肤浅。

第 3 章

我试着让一只 Mosquito 在皮肤和囊肿之间暗示它。让我们看看我们是否可以通过避免它弹出来做到这一点。给你。好吧，我只是直截了当地说。然后我们在另一侧再次剖析它。钝性解剖。你可以看到它出来，看起来像一个凝胶状的囊肿壁。请 Blade。你有一个很好的平面，切开这个组织。所以，它看起来又像一个神经节囊肿。它看起来像里面的凝胶。如前所述，这通常更深，在肌腱之间。所以有时可能很难把它作为一个整体来剖析，并在下面剖析它，因为它有点固定。所以我所做的是，我——我做一个小切口，只是为了让凝胶出来。

第 4 章

有时，一旦凝胶排出，更容易获得尽可能多的囊肿壁，并避免伤害下面的结构。所以在这里，当你做一个切口时，你会看到它就像一个凝胶状，它很清晰。那里。然后你就把它擦掉了。我得到了蚊子。我抓住了我知道我得到的那堵墙——囊肿壁。抓住我切口的另一侧。是的，我擦掉并挤出里面的凝胶。你可以看到它出来，凝胶。挤出更多。

第 5 章

现在，既然你已经去除了大部分凝胶，现在解剖可能更容易，得到下边界，正如我提到的，通常在这里，靠近手和手指的肌腱。因为如果我们试图在它仍然装满的时候拿它，我们可能会伤害下面的结构。那里。你只是把它放下了。把它往下推，你可以在这里看到这个。是的。稍微低一点就好了。在下面暗示这个蚊子，看看我是否从下面得到了整个东西。我向里面看。按住这个。然后你打开，你会发现它仍然更深一些。所以，这个病人是清醒的。她稍微看了看自己的伤口，有时他们也会有这种反应。他们变得有点苍白，他们有一种想吐的反应。所以我告诉她要深呼吸，练习深呼吸。在那之后她应该感觉好些。所以总是，您的患者躺下可能是最好的。即使他们说他们可以这样做，也比看着。这里有一些血管，我宁愿只是结扎它。所以在这里，如果你能往里看，你就可以看看囊肿的内部。在那里，你可以看到那里——它仍然很深，非常深。我打开囊肿，看到那里 - 一直向下。所以继续剖析。你得到尽可能多的囊肿壁。在这里，我呆在囊肿里面。我只是要给其中一个小血管结扎。所以我只是继续剖析内部。那里。好。所以，如果我们一路往下走，我们不想这样做，因为我们正在处理一个良性肿瘤，我不会——我很抱歉。我通常不想太深入。所以通过打开这个囊肿壁，也许缝合边缘，使造袋对她来说是最好的。减少...复发。所以我们看看这个，看。神经节囊肿一直向下。

第 6 章

所以我就这样做了——在边缘放一些小缝合线。看起来我们在做有袋动物化。只是为了避免关闭。所以在这里，我只是放了一些过氧化氢——有两个原因。凝血 - 所以它在该区域产生止血，并且因为反应性，所以对于内囊也是如此。

第 7 章

所以我们要关门了。我们不想再次闭合囊肿，壁，因为这将增加其复发的机会。