CAPÍTULO 1
Por lo tanto, allí. Y lo levantamos hasta Infiltrar un poco. Estás viendo palidecer. Más anestesia alrededor. Bueno. Y luego más anestesia. Y entro lateralmente. Lo ves palideciendo, llenándose. Y en el lado. Creo que hemos bloqueado la mayor parte. Si es un quiste de ganglio, normalmente se adentra más en la vaina. Puede que tenga que reservar un poco de anestesia más adelante. Solo espero a que haga efecto un poco durante unos 1-2 minutos, antes de hacer la incisión.
CAPITULO 2
Ahora haremos una incisión. Este lado. Estoy tratando de no explotar, solo estoy siendo tan superficial como puedo.
CAPÍTULO 3
Y trato de que un Mosquito lo insinúe entre la piel y el quiste. Veamos si podemos hacer eso evitando que explote. Ahí tienes Está bien, solo lo hago sin rodeos. Luego lo diseccionamos nuevamente por el otro lado. Disección roma. Puedes verlo salir, tomó una pared de quiste similar a un gel. Hoja, por favor. Tienes un buen plano, corta este tejido. De nuevo, parece un quiste de ganglio aquí. Parece que es gel por dentro. Y como se mencionó, esto normalmente va más profundo, entre los tendones. Así que a veces puede ser difícil entender esto como un todo y diseccionarlo debajo de la muerte porque está un poco arreglado. Así que lo que hago es... hago una pequeña incisión para que salga el gel.
CAPÍTULO 4
Y a veces es más fácil obtener la mayor cantidad posible de la pared del quiste, una vez que se ha eliminado el gel, y evitar lesionar las estructuras que se encuentran debajo. Así que aquí, cuando haces una incisión, ves que es como un gel, es transparente. Ahí. Y simplemente lo limpias. consigo el mosquito. Y agarro esa pared que sé que tengo: la pared del quiste. Ese es el otro lado de mi incisión. Sí, limpio y exprimo el gel del interior. y se ve salir, el gel. Exprima más.
CAPÍTULO 5
Ahora, como ya ha quitado esto, la mayor parte del gel, podría ser más fácil diseccionarlo ahora, para obtener el borde inferior, que normalmente está, como mencioné aquí, cerca de los tendones de la mano y los dedos. Porque si tratamos de sacarlo mientras aún está lleno, podemos dañar estructuras debajo. Ahí. Y simplemente lo bajas. Empújelo hacia abajo, y podrá ver este aquí. Sí. Solo mantenlo bajo un poco. Insinuar este mosquito por debajo, a ver si lo saqué todo por debajo. miro adentro Sostén esto. Luego te abres, verás que todavía va un poco más profundo. Entonces, este paciente está despierto. Se estaba mirando un poco la herida, ya veces tienen esa reacción, se ponen un poco pálidos y tienen una reacción que quieren vomitar. Así que le dije que respirara profundamente, que practicara la respiración profunda y que debería sentirse un poco mejor después de eso. Entonces, siempre, puede ser mejor que su paciente esté acostado. Incluso si dicen que están bien para hacerlo, que mirar. Aquí hay algunos vasos, prefiero ligarlos. Así que aquí, si pudieras mirar dentro, puedes mirar dentro del quiste. Allí, puedes ver allí, profundo, muy profundo. Abro el quiste y veo allí, todo el camino hacia abajo. Así que sigue diseccionando. Obtienes la mayor cantidad de paredes de quistes que pueda. Toma, quédate dentro del quiste. Voy a ligar uno de estos pequeños vasos. Así que sigo diseccionando, adentro. Ahí. Bueno. Así que iremos todo el camino hacia abajo. No queremos, ya que estamos tratando con un tumor benigno, no quiero, lo siento. Normalmente no quiero profundizar demasiado. Así que al abrir esta, esta pared del quiste, tal vez suturando los bordes, hacer una marsupialización sería lo mejor para ella. Disminuir la posibilidad de... recurrencia. Así que miramos esto, mira. El quiste de ganglio va todo el camino hacia abajo.
CAPÍTULO 6
Así que simplemente pongo unas pequeñas suturas en los bordes. Al igual que estábamos haciendo marsupialización Solo para evitar el cierre. Así que aquí, acabo de poner un poco de peróxido de hidrógeno por dos razones. Coagulación: por lo que crea hemostasia en el área, y debido a la reacción, también para la cápsula interna. Así que estamos cerrando, no cerramos el quiste de nuevo, todo porque esto aumentará su probabilidad de recurrencia.