1. इंजेक्ट स्थानीय संवेदनाहारी

एक। चीरा

b. विच्छेदन और Uterosacral स्नायुबंधन की पहचान

2. लाभ Peritoneal पहुँच पश्चवर्ती

3. टैग Uterosacral स्नायुबंधन

b. विच्छेदन

4. लाभ पेरिटोनियल पहुँच पूर्वकाल

5. खत्म हिस्टेरेक्टॉमी

6. टैग Uterosacral स्नायुबंधन

a. उत्पाद शुल्क निरर्थक ऊतक

b. टांका

7. पश्च दीवार की मरम्मत

8. पूर्वकाल दीवार की मरम्मत

9. निलंबन टांके

10. योनि कफ बंद करने

11. पोस्ट ऑप टिप्पणियाँ

गर्भाशय प्रोलैप्स गर्भाशय को कमजोर श्रोणि मंजिल की मांसपेशियों और अतिरंजित स्नायुबंधन के कारण योनि नहर में उतरने को संदर्भित करता है। यह किसी भी उम्र में हो सकता है लेकिन अक्सर पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं को प्रभावित करता है। गर्भाशय प्रोलैप्स के सामान्य कारणों में प्रसव, सर्जरी, रजोनिवृत्ति, उम्र बढ़ने, चरम शारीरिक गतिविधि और भारी उठाने शामिल हैं। एक आनुवांशिक घटक भी है। गर्भाशय प्रोलैप्स को अपूर्ण या पूर्ण के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है। अपूर्ण गर्भाशय प्रोलैप्स बाहरी के लिए फलाव के बिना योनि में गर्भाशय के आंशिक विस्थापन को संदर्भित करता है। पूर्ण प्रोलैप्स योनि के उद्घाटन से निकलने वाले गर्भाशय को संदर्भित करता है। गर्भाशय प्रोलैप्स की गंभीरता को इस बात से वर्गीकृत किया जाता है कि गर्भाशय कितनी दूर उतरता है: ग्रेड I गर्भाशय को ऊपरी योनि में उतरने से संदर्भित करता है; ग्रेड II गर्भाशय को इंट्रोइट्स तक उतरने को संदर्भित करता है; ग्रेड III इंट्रोइटस के बाहर उतरने वाली गर्भाशय ग्रीवा को संदर्भित करता है। ग्रेड IV में, गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय दोनों इंट्रोइटस के बाहर उतर गए हैं। लक्षण प्रोलैप्स की गंभीरता पर निर्भर करते हैं; हालांकि, ज्यादातर महिलाओं को श्रोणि क्षेत्र में परिपूर्णता या भारीपन की भावना होती है जो अक्सर खांसने, खड़े होने या उठाने पर खराब हो जाती है। अन्य लक्षणों में पीठ के निचले हिस्से में दर्द, मूत्र असंयम या प्रतिधारण, योनि में उभरा हुआ होना और संभोग के साथ समस्याएं शामिल हैं। गर्भाशय प्रोलैप्स का आमतौर पर श्रोणि परीक्षा के दौरान निदान किया जाता है। उपचार प्रोलैप्स की गंभीरता पर निर्भर करता है। स्व-देखभाल उपायों में केगेल व्यायाम, भारी उठाने से बचने, पुरानी खांसी का प्रबंधन और कब्ज का उपचार शामिल है। ये गर्भाशय प्रोलैप्स के जोखिम को कम कर सकते हैं और इसे बिगड़ने से रोक सकते हैं। फिर भी, गंभीर मामलों में, एक योनि पेसरी, गर्भाशय को अपनी सामान्य स्थिति में कम करना, या हिस्टेरेक्टॉमी की आवश्यकता हो सकती है। यहां, हम गर्भाशय प्रोलैप्स के गंभीर मामले के साथ एक रोगी पेश करते हैं। uterosacral स्नायुबंधन निलंबन और अनावश्यक योनि ऊतक के उच्छेदन के साथ एक योनि हिस्टेरेक्टॉमी किया गया था।


रोगी का केंद्रित इतिहास

शारीरिक परीक्षा

प्राकृतिक इतिहास

उपचार के लिए विकल्प

उपचार के लिए तर्क

इस पूर्ण लंबाई, एक योनि हिस्टेरेक्टॉमी, uterosacral स्नायुबंधन निलंबन, और अनावश्यक योनि ऊतक के उच्छेदन के वर्णित सर्जिकल वीडियो देखें

DOI
Publication Date	N/A
Article ID	268.12
Production ID	0268.12
Volume	N/A
Issue	268.12
https://doi.org/10.24296/jomi/268.12

योनि हिस्टेरेक्टॉमी, यूटेरोसेक्रल लिगामेंट (Uterosacral Ligament Suspension) और अनावश्यक योनि ऊतक का उच्छेदन

Procedure Outline

Table of Contents