Histerectomia vaginal, suspensão do ligamento uterossacral, reparo anterior e perineorrafia
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Procedure Outline
Table of Contents
- 1. Introdução
- 2. Abordagem Cirúrgica
- 3. Obtenha acesso peritoneal
- 4. Histerectomia
- 5. Isole e marque os ligamentos uterossacrais
- 6. Cistoscopia
- 7. Reparo Anterior
- 8. Fechamento para reparo anterior e fechamento do manguito vaginal
- 9. Repita a cistoscopia
- 10. Corte os pontos do ligamento uterossacral
- 11. Perineorrafia
- 12. Exame retal
- 13. Observações pós-operatórias
- Expor o colo do útero
- Injetar anestésico local
- Incisão circunferencial ao redor do colo do útero
- Ganhe acesso peritoneal posteriormente, protegendo o reto
- Ganhe acesso peritoneal anteriormente, protegendo a bexiga
- Divida ao longo do ligamento largo
- Dividir o ligamento útero-ovariano
- Expor a parede anterior
- Injetar anestésico local
- Incisão
- Dissecção para isolar cistocele
- Reduzir protuberância
- Revisar reparo
- Tecido redundante para consumo de bebidas alcoólicas
- Fechamento de Reparo Anterior
- Coloque os pontos do ligamento uterossacral através do manguito vaginal
- Terminar o fechamento da parede anterior e do manguito vaginal
- Suturas de suspensão apical de amarração
- Exponha a parede posterior e examine o defeito
- Injetar anestésico local
- Incisão em forma de diamante
- Epitélio de Imposto Especial de Consumo
- Tag Apex
- Reconstruir o corpo perineal
