副鼻腔内視鏡による膵臓デブリードメント
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Procedure Outline
Table of Contents
- 患者の位置:経皮ドレーンを現場に準備するために、部分的な側方デキュビトゥス姿勢がしばしば求められます。
- 患者への準備:連続的な灌漑を受け止められるドレーピングシステムを使用しましょう。私たちは脳神経外科用のヘッドカーテンと、収集バッグを付属して使っています。
- 透視検査のセットアップとアライメント。
- 超硬めのAmplatzガイドワイヤーを排水孔に挿入します。
- 配線の排水管を外してください。透視検査でワイヤーがしっかり固定されているか確認してください。
- 切開を1cmに拡大します。
- 拡張バルーンをガイドワイヤーの上に挿入し、膨らませます。
- バルーンの上に30フレンチシースを前進させてください。
- 風船をしぼませて取り除き、ワイヤーをそのままにします。
- 壊死した腔内への位置を確認するために腎鏡を挿入し、ガイドワイヤーを外します。
- 虫歯の縁に生える組織を避けるように注意してください。
- スコープ全体とグラスパーを外してください—壊死をスコープを通して引き出そうとしないでください。
- 連続灌漑の有無にかかわらず機能します。視界が良い方法を使いましょう。
- 虫歯によっては任意です。
- ステップ3と同じです。
- ステップ4と同じです。
- ステップ5と同じです。
- ステップ7と同じです。
- ステップ6と同じです。
