साइनस ट्रैक्ट एंडोस्कोपी के माध्यम से अग्नाशयी debridement
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Procedure Outline
Table of Contents
- 1. परिचय
- 2. सर्जिकल दृष्टिकोण
- 3. एक्सचेंज 30 फ्रेंच म्यान के लिए सुपीरियर नाली
- 4. परिगलित अग्नाशय के ऊतकों का डिब्रिडमेंट
- 5. म्यान निकालें और नाली की जगह
- 6. सीवन नाली
- 7. नाल अध्ययन फिस्टुला की जांच करने के लिए
- 8. 30 फ्रेंच म्यान के लिए विनिमय अवर नाली
- 9. परिगलित ऊतक के लिए गुहा की परीक्षा
- 10. म्यान निकालें और नाली बदलें
- 11. नाली अध्ययन
- 12. सीवन नाली
- 13. पोस्ट ऑप टिप्पणियाँ
- रोगी स्थिति: एक आंशिक पार्श्व decubitus स्थिति अक्सर percutaneous नाली क्षेत्र में prepped किया जा करने की अनुमति देने के लिए आवश्यक है।
- रोगी की तैयारी: एक ड्रेपिंग प्रणाली का उपयोग करें जो निरंतर सिंचाई को पकड़ सकता है। हम संलग्न संग्रह बैग के साथ एक न्यूरोसर्जिकल हेड ड्रेप का उपयोग करते हैं।
- फ्लोरोस्कोपी को सेट अप और संरेखित करें।
- नाली में सुपर कड़ी Amplatz गाइडवायर डालें.
- तार के ऊपर नाली निकालें। यह सुनिश्चित करने के लिए फ्लोरोस्कोपी का उपयोग करें कि तार स्थिति में रहता है।
- चीरा को 1 सेमी तक बढ़ाएं।
- गाइडवायर पर विस्तार गुब्बारा डालें और फुलाएं।
- गुब्बारे पर अग्रिम 30 फ्रेंच म्यान.
- Deflate और गुब्बारे को हटाने, जगह में तार रखने.
- नेक्रोटिक गुहा में प्लेसमेंट की पुष्टि करने के लिए नेफ्रोस्कोप डालें, और गाइडवायर को हटा दें।
- गुहा सीमाओं पर व्यवहार्य ऊतक से बचने के लिए ध्यान रखें।
- पूरे दायरे और grasper निकालें- दायरे के माध्यम से परिगलन खींचने की कोशिश मत करो।
- निरंतर सिंचाई के साथ या बिना काम कर सकते हैं। जो भी तकनीक बेहतर दृश्यता प्रदान करती है उसका उपयोग करें।
- गुहा के आधार पर वैकल्पिक.
- चरण 3 के समान।
- चरण 4 के समान।
- चरण 5 के समान।
- चरण 7 के समान।
- चरण 6 के समान।