Pricing
Sign Up
Video preload image for Procédure de Brostrom-Gould pour l’instabilité latérale de la cheville
jkl keys enabled
Keyboard Shortcuts:
J - Slow down playback
K / Space - Play / Pause
L - Accelerate playback
  • Titre
  • 1. Repères anatomiques
  • 2. L’incision
  • 3. Dissection
  • 4. Préparation de l’os
  • 5. Réparation
  • 6. Clôture

Procédure de Brostrom-Gould pour l’instabilité latérale de la cheville

48074 views

William B. Hogan1; Eric M. Bluman, MD, PhD2
1Warren Alpert Medical School of Brown University
2Brigham and Women's Hospital

Procedure Outline

  • Des antibiotiques IV sont administrés et un bloc nerveux poplité et saphène est mis en place.
  1. Marquer les points de repère anatomiques
  1. Incision de 4,0 cm proximale à l’extrémité du péroné, incurvée vers le sinus tarse
    • L’incision doit mesurer 6 cm de long, s’incurvant distalement et postérieurement autour de l’extrémité distale du péroné.
    • Doit être en mesure d’accéder à l’ATFL et à l’AFC à partir de votre incision.
  2. Localiser la branche centrale antérieure du nerf péronier supérieur et se rétracter
    • Identifiez et conservez également le nerf sural postérieurement.
  1. Identifier et inciser l’extenseur du rétinaculum
    • Inciser le rétinaculum antérieur avec des ciseaux Metzenbaum. Celui-ci sera réparé à la fin de l’étui.
  2. Mobiliser les tissus mous
    • Trouver et définir le ligament tibio-fibulaire antérieur (ATFL), qui est perpendiculaire au péroné, à environ 1 cm de son extrémité.
    • Utilisez un accrochage à angle droit pour définir ses bordures.
  3. Couper ATFL Remnant et Elevate
    • Celui-ci sera ensuite cousu au ligament calcanéo-fibulaire (CFL).
  1. Débride du péroné distal antérieur
  2. Rétracter les tendons péroniers vers le bas pour exposer les LFC
    • Inciser la gaine péronière pour identifier les tendons péroniers et les rétracter postérieurement.
    • La LFC est située sur le plancher de la gaine péronière, se dirigeant postérolatéralement à partir de l’extrémité du péroné.
  1. Suture ATFL Remnant à CFL avec Sutures Ethibond #1
    • Utilisez la technique du point de boîte.
    • Le pied doit être en dorsiflexion et en éversion.
  2. Réparation de surpiqûre avec des sutures Vicryl #0
    • Gardez le pied en dorsiflexion et en éversion.
  1. Fermeture à deux couches
  2. Panser la plaie et appliquer l’attelle postérieure

Share this Article

Authors

Filmed At:

Brigham and Women's Hospital

Article Information

Publication Date
Article ID23
Production ID0090
Volume2024
Issue23
DOI
https://doi.org/10.24296/jomi/23