T9-T10 硬膜外麻醉：HIPEC 手术术前

第一章

这里有一点清洁溶液。 而且 - 我们现在正在为您做硬膜外麻醉。 所以。。。 对于他的 HIPEC 案例 - 好吧，我们通常将硬膜外麻醉放在 T9 到 T10 处。 宽皮肤准备后 - Wu 医生会在背面放上塑料窗帘。 你的背上披着一点塑料窗帘。

第 2 章

你会感到有点麻木的药。 这将是一个小小的捏和烧伤。 好的，Wu 医生将从一些局部麻醉剂开始。 他的皮肤非常紧张。 只是一些麻药，好吗？ 这里有一些更令人麻木的药。 完善。 好吧。

您可能会感到背部有一些压力。 保持在中间。 所以现在 Wu 医生正在使用 17 号的 Tuohy 针。 是的。是的。 当它通过时...... sub-q 皮肤 - 如果你参与，你可以多走一点。 是的。是的。 正方形。 一点点。 我现在在那儿。好。 所以我们要对黄韧带进行研究。 好。 更紧一点？还没有。 它有点紧。更紧一点？ 现在看起来更紧了。 所以我们在黄韧带。 好的，我们可以稍微调整一下我们的针头。 我们对盐水使用了很多抵抗力。 是的。所以你可以看到阻力的变化。

不要移动 - 你做得很好。 所以我们在 5 号输了？ 那就是 - 8， 7。 所以这是 8、7、6，可能是 5。 我们正在努力穿入导管。 穿线容易吗？是的，我认为是的。 非常简单。好。

那么，我们要删除 硬膜外针。 没关系，这就够了。好。就是这样。 所以硬膜外针头出来了。 好？针头出来了。你可以放松。

第 3 章

这里只是一小块塑料。 好的，你的背部只有一根小导管。 我们只需要测试它，然后保护它。 好？所以吴医生要做的是拉回硬膜外导管。 我们将在硬膜外腔留出 5 厘米。所以，我们离开 - 11?是的。因为 15， 14， 13 - 12 和 - 多一点。 好。然后我们将给出我们所谓的测试剂量，即...... 好了，我们开始 测试我们的硬膜外麻醉。我们将 先抽吸 - 确保没有 CSF 返回。 消极误吸。 好了，这就是我们所说的负性愿望，然后我们注射 3 cc 1.5% 的利多卡因和肾上腺素。 我们观察患者的心率。 如果您感到任何奇怪的副作用，请告诉我们。 嘴里任何一种奇怪的麻木或金属味， 你的腿有奇怪的感觉，耳鸣。 我们预计不会发生任何此类情况，但如果发生这种情况，请告诉我们。 一切都很完美。你做得很好。 好？ 心率没有变化。 然后我们要检查血压。 是的。

第一章

现在我们要固定硬膜外导管。 所以这取决于它稍微干燥一下。 好。