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  • 1. परिचय
  • 2. चीरा और प्रावरणी विच्छेदन
  • 3. मांसपेशी कटाई
  • 4. इन्फ्रापिलोरिक मोबिलाइजेशन
  • 5. फुफ्फुसीय संरचनाओं का विच्छेदन
  • 6. फेफड़े के लोब को हटाने
  • 7. बंद करना
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खुला लोबेक्टॉमी

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Christopher Morse, MD
Massachusetts General Hospital

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सारांश

सिस्टिक फाइब्रोसिस (सीएफ) एक ऑटोसोमल रिसेसिव आनुवंशिक विकार है जो सिस्टिक फाइब्रोसिस ट्रांसमेम्ब्रेन नियामक जीन में उत्परिवर्तन की विशेषता है। पैथोफिजियोलॉजी स्तंभ उपकला कोशिकाओं से असामान्य क्लोराइड स्राव पर आधारित है। नतीजतन, सीएफ वाले रोगियों में अन्य अंगों के बीच श्वसन पथ, अग्न्याशय और आंत में स्राव को हाइड्रेट करने में उनकी असमर्थता से संबंधित लक्षण होते हैं। फेफड़ों में, मोटे, inspisated स्राव गंभीर फुफ्फुसीय संक्रमण की विशेषता क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी रोग को जन्म देते हैं, जो श्वसन विफलता में परिणत होता है। सीएफ फेफड़ों की बीमारी के subacute exacerbations एंटीबायोटिक दवाओं और छाती भौतिक चिकित्सा के विभिन्न रूपों के साथ इलाज कर रहे हैं. जब फेफड़ों के बड़े क्षेत्रों में फोड़ा, परिगलन विकसित होता है, तो सर्जिकल उपचार अक्सर संकेत दिया जाता है। विकल्पों में एक अस्थायी उपाय के रूप में लोबेक्टोमी, और अंत-चरण सीएफ फेफड़ों की बीमारी के लिए फेफड़ों का प्रत्यारोपण शामिल है। यहां, हम सीएफ वाले एक आदमी का एक असामान्य मामला पेश करते हैं, जिसके फेफड़ों का कार्य वयस्कता तक अपेक्षाकृत अच्छा रहा था। उनका बायां ऊपरी लोब क्रोनिक रूप से संक्रमित और गैर-कार्यात्मक हो गया। क्योंकि उनके समग्र फेफड़ों के कार्य को मामूली रूप से संरक्षित किया गया था, एक खुले बाएं ऊपरी लोबेक्टोमी को सबएक्यूट संक्रमण की पुनरावृत्ति और बाद में बाएं फेफड़े को नुकसान को रोकने के लिए किया गया था।

मुख्य पाठ जल्द ही आ रहा है ...