成人嚢胞性線維症患者における開腹左上葉切除術

1. はじめに

2. 切開および筋膜剥離

1. 体位患者
2. マーク切開
3. 最初の切開を行ってください

3. 筋肉採取

1. 骨膜収穫のためのリブスコア
2. 第6肋骨から骨膜を除去する
3. 第五肋骨から骨膜を除去する
4. 肋間筋の収穫

4. ピロリ下動員

1. シングル第6リブ
2. スプレッドリブ
3. 肋間筋フラップの完全収穫

5. 肺構造の解離

1. 癒着を除去する
2. 胸門と胸膜の解剖
3. 下肺靭帯の切断
4. 上肺静脈と下肺静脈の解離
5. 肺動脈から胸骨を動員する
6. 上肺静脈の周りにアプローチしてください

6. 肺葉の切除

1. トランセクト肺静脈
2. トランセクト頂端肺動脈支線
3. 肺動脈から気道を分ける
4. トランセクト気管支
5. 左上葉切除
6. 強化ステープルライン

7. 閉鎖

1. 胸腔ドレーンを設置してください
2. クローズリブ
3. 密接な筋肉層
4. クローズ・スキン

8. 術後の発言