Lobectomie supérieure gauche ouverte chez un patient adulte atteint de mucoviscidose

1. Présentation

2. Incision et dissection fasciale

1. Position Patient
2. Marquer l’incision
3. Faire l’incision initiale

3. Récolte musculaire

1. Marquer la côte pour la récolte du périoste
2. Retirer le périoste de la sixième côte
3. Retirer le périoste de la cinquième côte
4. Récolte du muscle intercostal

4. Mobilisation infrapylorique

1. Bardeau Sixième côte
2. Côtes levées étalées
3. Prélèvement complet du lambeau musculaire intercostal

5. Dissection des structures pulmonaires

1. Supprimer les adhérences
2. Dissection du hilum et de la plèvre
3. Enlever le ligament pulmonaire inférieur
4. Disséquer les veines pulmonaires supérieures et inférieures
5. Mobiliser Plurae de l’artère pulmonaire
6. Créer une approche autour de la veine pulmonaire supérieure

6. Ablation du lobe pulmonaire

1. Transect veineux pulmonaire
2. Transect des branches de l’artère pulmonaire apicale
3. Séparer les voies respiratoires de l’artère pulmonaire
4. Transect Bronche
5. Réséquer le lobe supérieur gauche
6. Renforcer la ligne d’agrafe

7. Clôture

1. Placer les tubes thoraciques
2. Fermer les côtes levées
3. Fermer les couches musculaires
4. Fermer la peau

8. Remarques postopératoires