최소 침습성 아이버 루이스 식도 절제술

추상적인

식도암의 두 가지 주요 유형은 전 세계적으로 대부분의 사례를 구성하는 편평 세포 암종과 빈도가 증가하는 것으로 진단되어 현재 서반구 사례의 50% 이상을 차지하는 선암종입니다. 흡연과 음주는 편평 세포 암종과 밀접한 관련이 있으며, 선암의 가장 중요한 병인 인자는 위식도 역류 질환 환자의 10-15 %에서 발생하는 바렛 식도입니다. 환자는 일반적으로 연하 곤란과 체중 감소가 있으며 내시경 검사와 생검을 통해 진단이 이루어집니다. 식도암의 외과 적 치료는 암의 위치, 침윤의 깊이 및 림프절 전이의 존재 여부에 달려 있습니다. 식도의 점막층에만 관여하는 작은 종양은 내시경 점막 절제술로 제거 할 수 있지만 더 크고 침습적 인 종양은 식도 절제술이 필요합니다. 식도 절제술은 경열(Orringer), 경흉부(Ivor-Lewis) 또는 3장(McKeown) 기술을 통해 접근할 수 있으며, 위와 단축된 식도 사이의 문합은 위 풀업 또는 결장/공장 삽입을 통해 이루어집니다. 국소 진행성 선암에 대한 신 보조 화학 요법의 추가는 수술 단독에 비해 생존을 증가시키는 것으로 나타 났으며 이러한 경우 표준 치료법입니다. 여기에서는 국소 진행성 원위 식도 선암이있는 것으로 밝혀진 연하 곤란 여성 환자의 사례를 제시합니다. 이 경우 최소 침습성 Ivor Lewis 식도 절제술을 신 보조 화학 요법으로 수행했습니다.

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