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  • タイトル
  • 1. イントロダクション
  • 2. 切開
  • 3. 骨格化技術を用いた左乳動脈摘出
  • 4. バイパスおよび迷路の準備
  • 5. 心肺バイパス
  • 6. コックスメイズIV
  • 7. 冠動脈バイパス移植
  • 8. 僧帽弁置換術
  • 9. 心肺バイパスからの離脱
  • 10. 閉鎖
  • 11. 術後の発言

冠動脈バイパス移植片(CABG)および僧帽弁置換術(MVR)を伴うCox-MAZE IV

39122 views

Andrew Del Re1; Marco Zenati, MD2
1 The Warren Alpert Medical School of Brown University
2 Brigham & Women’s Hospital, VA Boston Healthcare System

Cardiac Surgery

Procedure Outline

Table of Contents

  1. 1. イントロダクション
    1. 2. 切開
      1. 3. 骨格化技術を用いた左乳動脈摘出
        1. 4. バイパスおよび迷路の準備
          1. 5. 心肺バイパス
            1. 6. コックスメイズIV
              1. 7. 冠動脈バイパス移植
                1. 8. 僧帽弁置換術
                  1. 9. 心肺バイパスからの離脱
                    1. 10. 閉鎖
                      1. 11. 術後の発言
                        1. 正中胸骨切開術を行う
                        1. 胸壁を露出させろ
                        2. 左内乳動脈の特定
                        3. 内乳動脈を露出させる
                        4. ヘパリン化
                        5. 導管を分割する
                        6. 動脈の先端にブルドッグを置く
                        1. 心膜を露出して開き、心臓にアクセスする
                        2. 心膜の縁を吊り下げる
                        3. 大動脈超音波検査を行う
                        4. 同期カーディオ・バージョン
                        5. ポースストリング縫合を挿入
                        6. 上大静脈を動員せよ
                        1. 大動脈のカニューレーション
                        2. 大動脈カニューレをバイパス装置に接続してください
                        3. 上静脈と下大静脈のカニュレーション
                        4. バイカバルカニューレをポンプの静脈枝に接続する
                        5. 行け、ポンプ
                        1. 右肺静脈を一括で分離する バイポーラ無線周波数エネルギー
                        2. 右肺静脈の円周性焼灼術
                        3. 右アトリウムを開けて
                        4. 右心房病変を作るために双極性高周波クランプを使用します
                        5. クライオプローブを使って右心房病変を作ります
                        6. 右アトリウムを閉じる
                        7. クライオプローブを使って左地峡病変を作りましょう
                        8. 左肺静脈を分離する
                        9. 左心房病変の形成
                        1. LIMAの評価
                        2. LADの特定と評価
                        3. エンド・トゥ・サイド吻合を行う
                        1. 左心房切開術を行う
                        2. 僧帽弁前葉切除
                        3. バルブのサイズを決める
                        4. 下部接続病変(MAZE)
                        5. 左関節病変の作成(MAZE)
                        6. 屋根病変の作成(MAZE)
                        7. 場所が中断され、反転し、約束されたマットレスの縫合
                        8. 心麻痺を発症してください
                        9. インプラント弁
                        10. 結び線
                        11. 左心房切開術
                        1. AVペーシングワイヤーを設置してください
                        2. 一時的なペースを始める
                        3. ポンプを切って
                        4. 脱臼
                        1. 止血を確実にしてください
                        2. 胸骨線の設置
                        3. 皮下で閉じる
                        4. ステープルズで表面的に閉じる

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                        Authors

                        Filmed At:

                        VA Boston Healthcare System

                        Article Information

                        Publication Date
                        Article ID175
                        Production ID0175
                        Volume2024
                        Issue175
                        DOI
                        https://doi.org/10.24296/jomi/175