全膝关节置换术
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Procedure Outline
- 在适当的术前用药后,将患者带到手术室进行全身麻醉。
- 将患者置于仰卧位,放在精心衬垫的手术架上。
- 将止血带贴在大腿上。
- 大腿被准备并覆盖为无菌区域。
- 在膝盖上做一个中线切口。
- 胶囊以内侧髌旁方式打开。
- 髌骨外翻,髌股韧带被牺牲。
- 通过内侧松解和部分半月板切除术继续暴露。
- 牺牲了 ACL。
- 骨切割按以下顺序进行:股骨远端,然后是股骨后,然后是胫骨近端。
- 插入试用组件。
- 完成囊周注射。
- 然后准备好髌骨。
- 放置试验组件并评估完全屈曲和伸展。
- 清洁和干燥股骨和胫骨表面,然后粘合组件。
- 修剪多余的水泥。
- 确保没有撞击,内侧和外侧皮质大小完好无损,组件大小合适。
- 滑膜用 2-0 连续 Vicryl 闭合。
- 胶囊以双重方式用 #2 Quill 闭合。
- 在胶囊关闭的情况下重新检查完全伸展和重力屈曲。
- 皮下组织用 2-0 和 3-0 Vicryl 闭合。
- 皮肤用 Monocryl 和 Dermabond 闭合。
- 使用无菌敷料。
- 患者从全身麻醉中醒来,并被带到麻醉后监护病房。
- 患者在术后第 #2 天出院。
- 患者在耐受的情况下负重。
- 安排术后随访。
- 安排关节活动度和物理治疗。