Artroplastia Total do Joelho
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Procedure Outline
Table of Contents
- Após a pré-medicação adequada, o paciente é levado para a sala de cirurgia, onde a anestesia geral é induzida.
- O paciente é colocado em decúbito dorsal sobre uma estrutura cirúrgica cuidadosamente acolchoada.
- Um torniquete é aplicado na parte superior da perna.
- A parte superior da perna é preparada e coberta como um campo estéril.
- Uma incisão na linha média é feita sobre o joelho.
- A cápsula é aberta de forma parapatelar medial.
- A patela é evertida e o ligamento patelofemoral é sacrificado.
- Continue a exposição por liberação medial e meniscectomias parciais.
- ACL é sacrificado.
- Os cortes ósseos são feitos nesta ordem: fêmur distal, depois fêmur posterior e tíbia proximal.
- Componentes de teste inseridos.
- As injeções pericapsulares são feitas.
- A patela é então preparada.
- Os componentes do teste são colocados e a flexão e extensão completas são avaliadas.
- As superfícies femoral e tibial são limpas e secas e, em seguida, os componentes são cimentados.
- O excesso de cimento é aparado.
- Certifique-se de que não haja impacto e que o tamanho cortical medial e lateral esteja intacto e o tamanho do componente seja apropriado.
- A sinóvia é fechada com Vicryl contínuo 2-0.
- A cápsula é fechada com # 2 Quill de forma dupla.
- Verifique novamente a extensão total e a flexão gravitacional com a cápsula fechada.
- Os tecidos subcutâneos são fechados com Vicryl 2-0 e 3-0.
- A pele é fechada com Monocryl e Dermabond.
- Um curativo estéril é aplicado.
- O paciente é despertado da anestesia geral e levado para a unidade de recuperação pós-anestésica.
- O paciente recebe alta hospitalar no dia #2 de pós-operatório.
- O paciente é feito suportar peso conforme tolerado.
- As visitas de acompanhamento pós-operatório são agendadas.
- Amplitude de movimento e fisioterapia estão programadas.
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