全膝関節形成術

1. 麻酔

1. 適切な前投薬の後、患者は手術室に運ばれ、全身麻酔が誘発されます。

2. ポジショニング

1. 患者は慎重にパッド入りの手術フレームの上に仰向けに置かれます。
2. 上腿には止血帯が巻かれます。
3. 上腿は無菌のフィールドとして準備され、掛けられています。

3. 曝露

1. 膝の上に正中線切開を施します。
2. カプセルは内側側膝蓋側のように開きます。
3. 膝蓋骨は内旋し、膝蓋大腿靭帯は犠牲にされます。
4. 内側放出および部分半月板切除術による曝露を継続してください。
5. ACLは犠牲になります。

4. 骨の切り傷

1. 骨切りは次の順番で行われます:遠位大腿骨、次に後大腿骨、そして近位脛骨。
2. 試験部品を挿入しました。
3. 被膜周囲注射が行われます。
4. その後、膝蓋骨の準備が整います。

5. コンポーネント挿入

1. 試験部品を配置し、完全な屈曲と伸展を評価します。
2. 大腿骨と脛骨の表面は洗浄・乾燥され、その後部品をセメントで固定します。
3. 余分なセメントはトリミングされます。
4. インピンジメントがなく、内側および外側皮質のサイズが保たれていること、そして構成要素の大きさが適切であることを確認しましょう。

6. 創傷の閉鎖

1. 滑膜は2-0連続のビクリルで閉じています。
2. カプセルは#2クイルと二重に閉じられています。
3. カプセルを閉じた状態での完全な伸展と重力屈曲を再確認してください。
4. 皮下組織は2-0および3-0ビクリルで閉じています。
5. 皮膚はモノクリルとダーマボンドで閉じています。
6. 無菌ドレッシングが施されます。

7. 術後プロトコル

1. 患者は全身麻酔から目覚め、麻酔後ケアユニットに運ばれます。
2. 患者は術後#2日に退院します。
3. 患者は耐えられる範囲で体重をかけられます。
4. 術後のフォローアップ受診も予定されています。
5. 可動域と理学療法の予定が入っています。