कुल घुटने आर्थ्रोप्लास्टी
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, Brigham and Women's Hospital
Procedure Outline
- उपयुक्त पूर्व चिकित्सा के बाद, रोगी को ऑपरेटिंग रूम में ले जाया जाता है जहां सामान्य संज्ञाहरण प्रेरित होता है।
- रोगी को एक सावधानीपूर्वक गद्देदार ऑपरेटिव फ्रेम पर सुपाइन स्थिति में रखा जाता है।
- एक tourniquet ऊपरी पैर के लिए लागू किया जाता है।
- ऊपरी पैर को तैयार किया जाता है और एक बाँझ क्षेत्र के रूप में लपेटा जाता है।
- एक मध्यरेखा चीरा घुटने के ऊपर से बना है।
- कैप्सूल एक औसत दर्जे का parapatellar फैशन में खोला जाता है.
- पटेला को सदाबहार किया जाता है और पटेलोफेमोरल स्नायुबंधन की बलि दी जाती है।
- औसत दर्जे की रिहाई और आंशिक meniscectomies द्वारा जोखिम जारी रखें।
- एसीएल की बलि दी जाती है।
- बोनी कटौती इस क्रम में की जाती है: डिस्टल फीमर, फिर पीछे की फीमर, फिर समीपस्थ टिबिया।
- परीक्षण घटक सम्मिलित किए गए.
- पेरिकैप्सुलर इंजेक्शन लगाए जाते हैं।
- इसके बाद पटेला तैयार की जाती है।
- परीक्षण घटकों को रखा जाता है और पूर्ण लचीलापन और विस्तार का मूल्यांकन किया जाता है।
- ऊरु और टिबियल सतहों को साफ और सुखाया जाता है, फिर घटकों को सीमेंट किया जाता है।
- अतिरिक्त सीमेंट की छंटनी की जाती है।
- सुनिश्चित करें कि कोई बाधा नहीं है और औसत दर्जे का और पार्श्व कॉर्टिकल आकार बरकरार है और घटक आकार उपयुक्त है।
- सिनोवियम 2-0 निरंतर विक्रिल के साथ बंद हो जाता है।
- कैप्सूल को डबल फैशन में # 2 क्विल के साथ बंद कर दिया गया है।
- कैप्सूल बंद के साथ पूर्ण विस्तार और गुरुत्वाकर्षण लचीलापन फिर से जाँच करें।
- चमड़े के नीचे के ऊतकों को 2-0 और 3-0 विक्रिल के साथ बंद कर दिया जाता है।
- त्वचा Monocryl और Dermabond के साथ बंद है.
- एक बाँझ ड्रेसिंग लागू किया जाता है।
- रोगी को सामान्य संज्ञाहरण से जगाया जाता है और पोस्ट-एनेस्थीसिया देखभाल इकाई में लाया जाता है।
- रोगी को पोस्टऑपरेटिव दिन # 2 पर अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है।
- रोगी को सहन के रूप में वजन असर बनाया जाता है।
- पश्चात अनुवर्ती दौरे निर्धारित कर रहे हैं.
- गति और भौतिक चिकित्सा की सीमा निर्धारित की जाती है।
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