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  • परिचय
  • 1. स्थिति
  • 2. एक्सपोजर
  • 3. हड्डी में कटौती
  • 4. घटक सम्मिलन
  • 5. बंद करना
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कुल घुटने आर्थ्रोप्लास्टी

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Thomas S. Thornhill, MD, David J. Lee, MD
Brigham and Women's Hospital

Procedure Outline

  1. उपयुक्त पूर्व चिकित्सा के बाद, रोगी को ऑपरेटिंग रूम में ले जाया जाता है जहां सामान्य संज्ञाहरण प्रेरित होता है।
  1. रोगी को एक सावधानीपूर्वक गद्देदार ऑपरेटिव फ्रेम पर सुपाइन स्थिति में रखा जाता है।
  2. एक tourniquet ऊपरी पैर के लिए लागू किया जाता है।
  3. ऊपरी पैर को तैयार किया जाता है और एक बाँझ क्षेत्र के रूप में लपेटा जाता है।
  1. एक मध्यरेखा चीरा घुटने के ऊपर से बना है।
  2. कैप्सूल एक औसत दर्जे का parapatellar फैशन में खोला जाता है.
  3. पटेला को सदाबहार किया जाता है और पटेलोफेमोरल स्नायुबंधन की बलि दी जाती है।
  4. औसत दर्जे की रिहाई और आंशिक meniscectomies द्वारा जोखिम जारी रखें।
  5. एसीएल की बलि दी जाती है।
  1. बोनी कटौती इस क्रम में की जाती है: डिस्टल फीमर, फिर पीछे की फीमर, फिर समीपस्थ टिबिया।
  2. परीक्षण घटक सम्मिलित किए गए.
  3. पेरिकैप्सुलर इंजेक्शन लगाए जाते हैं।
  4. इसके बाद पटेला तैयार की जाती है।
  1. परीक्षण घटकों को रखा जाता है और पूर्ण लचीलापन और विस्तार का मूल्यांकन किया जाता है।
  2. ऊरु और टिबियल सतहों को साफ और सुखाया जाता है, फिर घटकों को सीमेंट किया जाता है।
  3. अतिरिक्त सीमेंट की छंटनी की जाती है।
  4. सुनिश्चित करें कि कोई बाधा नहीं है और औसत दर्जे का और पार्श्व कॉर्टिकल आकार बरकरार है और घटक आकार उपयुक्त है।
  1. सिनोवियम 2-0 निरंतर विक्रिल के साथ बंद हो जाता है।
  2. कैप्सूल को डबल फैशन में # 2 क्विल के साथ बंद कर दिया गया है।
  3. कैप्सूल बंद के साथ पूर्ण विस्तार और गुरुत्वाकर्षण लचीलापन फिर से जाँच करें।
  4. चमड़े के नीचे के ऊतकों को 2-0 और 3-0 विक्रिल के साथ बंद कर दिया जाता है।
  5. त्वचा Monocryl और Dermabond के साथ बंद है.
  6. एक बाँझ ड्रेसिंग लागू किया जाता है।
  1. रोगी को सामान्य संज्ञाहरण से जगाया जाता है और पोस्ट-एनेस्थीसिया देखभाल इकाई में लाया जाता है।
  2. रोगी को पोस्टऑपरेटिव दिन # 2 पर अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है।
  3. रोगी को सहन के रूप में वजन असर बनाया जाता है।
  4. पश्चात अनुवर्ती दौरे निर्धारित कर रहे हैं.
  5. गति और भौतिक चिकित्सा की सीमा निर्धारित की जाती है।