Artroplastia total de rodilla
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, Brigham and Women's Hospital
Procedure Outline
Table of Contents
- Después de una premedicación adecuada, el paciente es llevado al quirófano donde se induce la anestesia general.
- El paciente se coloca en posición supina sobre un marco quirúrgico cuidadosamente acolchado.
- Se aplica un torniquete en la parte superior de la pierna.
- La parte superior de la pierna se prepara y se cubre como un campo estéril.
- Se hace una incisión en la línea media sobre la rodilla.
- La cápsula se abre de manera parapatelar medial.
- La rótula se vierte y el ligamento patelofemoral se sacrifica.
- Continuar la exposición por liberación medial y menisectomías parciales.
- El LCA se sacrifica.
- Los cortes óseos se hacen en este orden: fémur distal, luego fémur posterior, luego tibia proximal.
- Componentes de prueba insertados.
- Se realizan inyecciones pericapsulares.
- Luego se prepara la rótula.
- Se colocan los componentes de prueba y se evalúa la flexión y extensión completas.
- Las superficies femoral y tibial se limpian y se secan, luego los componentes se cementan.
- El exceso de cemento se recorta.
- Asegúrese de que no haya pinzamiento y que el tamaño cortical medial y lateral esté intacto y que el tamaño del componente sea apropiado.
- La membrana sinovial se cierra con 2-0 Vicryl continuo.
- La cápsula se cierra con #2 Quill de doble manera.
- Vuelva a comprobar la extensión completa y la flexión por gravedad con la cápsula cerrada.
- Los tejidos subcutáneos se cierran con 2-0 y 3-0 Vicryl.
- La piel se cierra con Monocryl y Dermabond.
- Se aplica un apósito estéril.
- El paciente es despertado de la anestesia general y llevado a la unidad de cuidados postanestésicos.
- El paciente es dado de alta del hospital en el día postoperatorio # 2.
- El paciente se hace soportar el peso según lo tolerado.
- Se programan visitas de seguimiento postoperatorias.
- El rango de movimiento y la fisioterapia están programados.
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