Artroplastia total de rodilla
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Procedure Outline
Table of Contents
- Después de una premedicación adecuada, el paciente es llevado al quirófano donde se induce la anestesia general.
- El paciente se coloca en posición supina sobre un marco quirúrgico cuidadosamente acolchado.
- Se aplica un torniquete en la parte superior de la pierna.
- La parte superior de la pierna se prepara y se cubre como un campo estéril.
- Se hace una incisión en la línea media sobre la rodilla.
- La cápsula se abre de forma parapatelar medial.
- Se evierte la rótula y se sacrifica el ligamento patelofemoral.
- Continuar la exposición por liberación medial y meniscectomías parciales.
- Se sacrifica el ligamento cruzado anterior.
- Los cortes óseos se realizan en este orden: fémur distal, luego fémur posterior, luego tibia proximal.
- Componentes de prueba insertados.
- Se realizan inyecciones pericapsulares.
- A continuación, se prepara la rótula.
- Se colocan los componentes de la prueba y se evalúa la flexión y extensión completas.
- Las superficies femoral y tibial se limpian y secan, luego se cementan los componentes.
- Se recorta el exceso de cemento.
- Asegúrese de que no haya pinzamiento, y que el tamaño de la corteza medial y lateral esté intacto y que el tamaño de los componentes sea el adecuado.
- La membrana sinovial se cierra con Vicryl continuo 2-0.
- La cápsula se cierra con Quill #2 de forma doble.
- Vuelva a comprobar la extensión completa y la flexión por gravedad con la cápsula cerrada.
- Los tejidos subcutáneos se cierran con Vicryl 2-0 y 3-0.
- La piel se cierra con Monocryl y Dermabond.
- Se aplica un apósito estéril.
- El paciente es despertado de la anestesia general y llevado a la unidad de cuidados postanestésicos.
- El paciente es dado de alta del hospital en el día postoperatorio #2.
- El paciente se hace soportando el peso según lo tolerado.
- Se programan visitas de seguimiento postoperatorias.
- Se programan terapia física y de amplitud de movimiento.